Rozhodujete se pro léčbu fixními rovnátky v Praze a chcete vědět, co od toho čekat. Pak vězte, že celá cesta od první návštěvy u ortodontisty až po dokonalý úsměv trvá obvykle jeden až tři roky. Projděme si společně všechny její etapy, abyste věděli přesně, na co se připravit.
První setkání s ortodontistou
Vaše cesta začíná konzultací. Ortodontista vám prohlédne zuby, pořídí rentgenové snímky a často i 3D sken čelistí. Někdy je potřeba udělat i otisk zubů do sádry. Tyto podklady slouží k vytvoření přesného plánu léčby.
Lékař vám vysvětlí, jaký typ zubní vady máte a jak dlouho bude léčba trvat. Dozvíte se přibližnou cenu a varianty úhrady. Podrobněji se ceně rovnátek věnuje tento článek.
Pojišťovna většinou přispívá jen dětem a mladistvým do 22 let, dospělí si léčbu platí sami. V této fázi se také rozhodnete, zda chcete kovová nebo keramická rovnátka.
Přípravná fáze před nasazením
Než vám ortodontista nasadí rovnátka, musí být zuby v perfektním stavu. Nejdřív vás pošle k zubnímu lékaři, který vyléčí všechny kazy a provede profesionální čištění. S rovnátky byste si s hygienou poradili hůř, proto se všechny problémy řeší předem.
Někdy je potřeba před léčbou vytáhnout třenové zuby nebo dokonce předstoličky. To zní drasticky, ale ve stísněné čelisti by se ostatní zuby prostě nevešly do správné pozice. Ortodontista vám to samozřejmě předem vysvětlí a extrakce proběhne u stomatologa v místním znecitlivění.
Den D – nasazování rovnátek
Samotné nasazení fixních rovnátek zabere asi dvě hodiny. Ortodontista nejdřív důkladně vyčistí a vysuší každý zub zvlášť. Pak na každý zub nalepí speciálním lepidlem malý kovový nebo keramický bracket. Lepidlo tvrdne pod UV lampou během několika sekund.
Když jsou všechny brackety na místech, ortodontista je propojí drátkem. Tento drát se zafixuje do každého bracketu pomocí malých elastických gumiček nebo kovových úchytů (záleží na typu rovnátek). Celý proces je naprosto bezbolestný.
První hodiny po nasazení budete mít divný pocit. Jazyk naráží na brackety, rty se o ně třou. Budete mít pocit, že máte rovnátek plnou pusu. To je normální a během týdne si zvyknete.
První týdny adaptace
Prvních pár dní až týden bolí. Ne hrozně, ale zuby jsou citlivé a bolestivé při kousání. Držte se měkké stravy – polévky, kaše, jogurty, rozmačkaná zelenina. Vyhněte se tvrdému pečivu a syrové mrkvi.
Brackety vám možná budou zpočátku dřít o vnitřní stranu rtů a tváří. Ortodontista vám dá speciální vosk, který nalepíte na problematické místo. Vytvoří ochrannou vrstvu a případné afty se tak zahojí. Během dvou týdnů se sliznice uzpůsobí a vosk už nebudete potřebovat.
Čištění zubů teď zabere víc času. Běžný kartáček nedosáhne pod drát ani kolem bracketů. Budete potřebovat mezizubní kartáčky, zubní nit s tuhým koncem a ideálně i ústní sprchu. Čištění po každém jídle bude nutnost, zbytky jídla se totiž do rovnátek opravdu zachytávají.
Pravidelné kontroly a úpravy
Každé čtyři až osm týdnů přijdete na kontrolu. Ortodontista vyhodnotí posun zubů a vymění drát za silnější nebo jinak tvarovaný. Každý drát má jinou funkci – jeden zuby srovnává, další je staví do správné pozice, třetí dotahuje poslední detaily.
Během kontroly vám lékař vymění i gumičky, které drží drát v bracketech. Můžete si vybrat barvu, někteří pacienti preferují neutrální bílou nebo průhlednou, jiní si pohrávají s barvami podle nálady.
Někdy ortodontista přidá další pomůcky. Elastické tahy mezi horní a dolní čelistí pomáhají upravit skus. Musíte je nosit 22 hodin denně a sundávat jen při jídle a čištění zubů. Zpočátku to štve, ale účinnost je obrovská.
První měsíce uvidíte dramatické změny. Stočené zuby se narovnávají, mezery se zavírají. Po půl roce se tempo zpomalí a spíše se ladí detaily a finální pozice. Tato fáze vyžaduje trpělivost, protože změny už nejsou tak viditelné.
Sejmutí rovnátek
Po roce, dvou nebo třech konečně přichází ten den. Ortodontista speciálními kleštičkami odstraní každý bracket jednotlivě. Bracket odpadne, ale na zubu zůstane zaschlé lepidlo. To se odbrousí rotačním nástrojem.
Po odstranění lepidla budou vaše zuby dokonale vyleštěné. Pocit hladkých zubů bez překážek je neuvěřitelný. Jazyk si bude chvíli zvykat, že se nemá o co otírat.
Ještě tentýž den vám ortodontista nasadí nebo předá retenční zařízení. Bez něj by se zuby postupně vracely zpět. Práce za tisíce korun a měsíce trpělivosti by přišly vniveč.
Retenční fáze a udržení výsledků
Retence je stejně zásadní část léčby jako nošení rovnátek. Ortodontista vám na zadní stranu zubů nalepí tenký drát, který je udrží v pozici. Tento retainer zůstává v ústech natrvalo, vlastně ho ani nepoznáte.
Kromě pevného retaineru dostanete i průhlednou snímatelnou dlahu. Tu nosíte zpočátku 24 hodin denně, postupně se doba zkracuje – jen přes noc, pak ob noc, nakonec třeba jen dvakrát týdně. Ortodontista vám řekne přesný harmonogram.
Retenční fáze teoreticky nikdy nekončí. Zuby mají tendenci se posouvat celý život. Proto je dobré nosit dlahu aspoň příležitostně i po letech.
Fixní rovnátka nejsou jen záležitostí estetiky. Správně postavené zuby snižují riziko kazů, parodontózy i problémů s čelistními klouby. Léčba vyžaduje odhodlání a pravidelnost, ale výsledek stojí za každou kontrolu a každé čištění mezizubními kartáčky. Až se poprvé usmějete bez zábran, pochopíte, že to mělo smysl.
